ИЗОТРЕТИНОИН

Изотретиноин — ретиноид (синтетическое производное витамина А), применяемый для лечения тяжёлых форм угревой сыпи и других кожных заболеваний. Иногда Изотретиноин используется как средство химиотерапии для профилактики и лечения некоторых видов рака кожи, в некоторых случаях — для лечения ихтиоза.

Показания к применению препарата Изотретиноин

Тяжёлые формы угревой сыпи (нодуллярная, обезображивающая угревая сыпь), гнойный гидраденит, тяжёлые формы розацеа (розовые угри), врождённый ихтиоз, пигментная ксеродерма. Ретиноиды применяются также для лечения тяжёлых форм некоторых хронических дерматозов (псориаз).

Правила применения

Лечение Изотретиноином назначается лечащим врачом и проходит под его контролем.

Дозировка препарата рассчитывается исходя из тяжести заболевания и массы пациента. Высшая дневная доза 0,5-2 мг/кг/день (обычно 0,5-1 мг/кг/день), в два приёма. Курс лечения длится 4-6 месяцев. Повторный курс Изотретиноина назначается при рецидиве угревой сыпи, но не ранее двух месяцев после окончания первичного курса.

Побочные эффекты

Превышение высших доз препарата может вызывать побочные эффекты: сухость кожи, губ и слизистых оболочек, инфицирование эпидермиса, хейлит, кожный зуд, шелушение кожи, лихорадочые состояния, эритему, фотосенсибилизацию, носовые кровотечения, сухость и раздражение глаз, конъюнктивит, раздражение глаз при ношении контактных линз, гиперлипидемию, повышение уровня печёночных ферментов, головную боль, истончение волос, миалгию и/или артралгию.

Также сообщалось о следующих побочных эффектах после длительного применения Изотретиноина: алопеция, артралгии, ухудшение ночного зрения (куриная слепота), келоид, заболевания костной системы.

Беременность и лактация

Прием ретиноидов во время беременности может вызвать серьёзные пороки развития плода, выкидыш, преждевременные роды и смерть новорожденных, даже если во время беременности препарат принимался в небольших дозах и непродолжительное время. Женщины, кормящие грудью не должны принимать Изотретиноин, поскольку неизвестно, может ли он причинить вред ребёнку.

Лекарственное взаимодействие

Совместное использование Изотретиноина с антибиотиками тетрациклинового ряда или витамином A не рекомендуется. Совместное применение Изотретиноина с тетрациклинами значительно увеличивает риск роста внутричерепного давления, увеличивается риск возникновения токсичных эффектов витамина A. Совместное применение Изотретиноина и Метотрексата увеличивает гепатотоксичность, применение комбинации этих препаратов должно проходить под строгим врачебным контролем за возможными побочными эффектами и функциями печени.

Особые указания

Пациентам проходящим курс лечения Изотретиноином не разрешается сдавать кровь по крайней мере в течение месяца после окончания лечения.

В дополнению к тревожным состояниям, некоторые исследования показывают, что у пациентов мужского пола возрастает чувствительность к тестостерону и проявляются сопутствующие этому психологические эффекты, такие как раздражительность, избыточная самоуверенность и повышенное сексуальное влечение. Следует отметить, что эти симптомы были отмечены на протяжении более месяца после окончания терапии.

Синонимы

Аккутан. Роаккутан.