Этиология

Этиология хронического акродерматита Аллопо достоверно не выяснена. Одни авторы считают возможным трофоневротическое происхождение заболевания, другие рассматривают его как местное проявление герпетиформного дерматита Дюринга. Заболевание развивается у лиц любого возраста, преимущественно на ногтевых фалангах пальцев рук, изредка ног, откуда патологический процесс может распространяться на соседние участки кожи пальцев.

Клиника и симптомы хронического акродерматита Аллопо

Различают три клинические формы хронического акродерматита Аллопо: пузырьковую, пустулёзную и эритемато-сквамозную.

Первичным элементом являются пузырёк, пустула или эритема с последующим шелушением и образованием трещин. Вначале поражению подвергается один палец, но при длительном течении (многие годы) вовлекаются в процесс другие пальцы, а при пустулёзной форме высыпания могут переходить на ладони, предплечья и даже туловище. На соответствующих ногтевых пластинках наблюдаются участки помутнения, потеря блеска, деформация, а при пустулёзной форме часто ногти отпадают, оставляя после себя рубцовую поверхность. Иногда в поражённых фалангах рентгенологически обнаруживают атрофические изменения костей; изредка наступает мутиляция.

Гистология

Гистологически в эпидермисе выявляются акантоз, субкорнеальная спонгиоформная пустула Когоя, содержащая много нейтрофильных гранулоцитов внутри отёчных клеток эпидермиса. В дерме — воспалительный инфильтрат, состоящий преимущественно из нейтрофильных гранулоцитов и лимфоцитов.

Дифференциальный диагноз

Необходимо учитывать сходную картину на кистях и пальцах рук при экссудативном и пустулёзном псориазе, ладонно-подошвенном пустулёзе Левера, пустулёзном бактериде Эндрюса.

Лечение хронического акродерматита Аллопо

Антибиотики, кортикостероидные мази, анилиновые краски дают временный успех.

Иногда хороший эффект отмечается от мазей с 5% колимицином, триамцинолоном.

Местно — лучи Букки, рентгенотерапия.

Симпатэктомия.

Заболевание с трудом поддаётся лечению.



Что означают надписи на ярлыке

Что означают надписи на ярлыке

Вы ищете лучший продукт для ухода за кожей? Тогда, возможно, совершая покупки вы полагаетесь на заявления вроде «не содержит отдушек» или «гипоаллергенный», напечатанные на этикетках. Однако, несмотря на широкое употребление...

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

1. Где находятся самые густые леса на планете? 2. Какая гора имеет высоту более 11 километров? 3. Где у домов есть только три стены?

Почему у нас есть иммунитет к некоторым заболеваниям

Почему у нас есть иммунитет к некоторым заболеваниям

Несколько лет назад у четырёх человек, вернувшихся из командировки в соседний город, развились симптомы жестокой кишечной инфекции. Источник инфекции был обнаружен — им оказалась питьевая вода, которую они пили во...

Что делать при похмелье?

Что делать при похмелье?

А поутру они проснулись... Во рту такое ощущение, как будто за ночь на языке выросло меховое пальто, малейший звук производит впечатление, что Black Sabbath вновь объединились и устроили в честь...

Сульфаниламиды и антибиотики — первые чудо-лекарства

Сульфаниламиды и антибиотики — первые чудо-лекарства

Удивлены, откуда берутся все эти новомодные «чудо-лекарства»? Уследить за новостями в области фармакологии сложнее, чем за современной модой. Ещё недавно новый препарат описывался в новостях и рекламе как вершина достижений...

Подагра

Подагра

Однажды вечером вы возвращаетесь с дня рождения, угощение было обильным и сытным — много мяса, сардины, сельдь пряного посола и, конечно же, датское пиво, от которого трудно отказаться. Вы явно...