Отёк Квинке — локализованный сосудодвигательный невроз аллергического происхождения (пищевая аллергия, реже бактериальная), клинически сходный с крапивницей. В возникновении отёка играют роль невропатическая конституция, истерия, мигрень, бронхиальная астма.
СИМПТОМЫ
Отёк начинается неожиданно без продромальных симптомов. В течение нескольких минут развивается отёчность с резко очерченными границами, бледного цвета. Величина отёка — от монеты до детской ладони; отёк держится несколько часов и исчезает бесследно. Кроме напряжения кожи, больной не испытывает никаких ощущений. Кожа в зоне отёка напряжена, при надавливании ямки не возникает. Иногда отёк сочетается с типичными высыпаниями крапивницы.
Значительные трудности вызывает диагностика ангионевротических отёков в желудке, суставах, влагалище, мозговых оболочках, протекающих остро с болевыми ощущениями.
Характерная локализация отёка — губы, щёки, область вокруг глаз, брови и реже конечности.
При поражении слизистых оболочек отмечается затруднение глотания, дыхания, возможно удушье со смертельным исходом.
Болезнь может рецидивировать длительный срок.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение основного заболевания: устранение провоцирующих факторов.
Внутривенное вливание 10% раствора кальция хлорида; Преднизолон по 20 мг в день; Супрастин — 2% раствор по 1–2 мл, Дипразин, Димедрол (в инъекциях), адреналина гидрохлорид, атропина сульфат (0,1% раствор) подкожно по 0,5–1 мл.
Обтирание 2% столовым уксусом, спиртовыми растворами анестезина или ментола.
Прогноз благоприятный.
СИНОНИМЫ
Болезнь Квинке. Ангионевротический отёк Квинке. Острый ограниченный отёк. Нервно-сосудистый отёк.