Эктима — заболевание кожи, возбудителями которого являются стрептококки, реже стафилококки. Эктима развивается у лиц, ослабленных различными хроническими болезнями, но может наблюдаться как осложнение при некоторых зудящих дерматозах.
СИМПТОМЫ
Эктима обычно возникает на голенях, но может развиться на любом участке тела, поражению подвергаются эпидермис и дерма.
Появляется плотный болезненный дермальный узел, на вершине которого образуется маленький пузырёк, переходящий в плоский пузырь с мутно-кровянистым содержимым, величиной с лесной орех, сидящий на инфильтрированном ярко-красном или синюшном основании.
Содержимое пузырей вместе с покрышкой ссыхается в плотную коричневую корку, которая примерно через 2 недели отпадает, оставляя после себя рубец.
Чаще всего одновременно возникает 1–5 элементов, но встречаются и множественные высыпания.
При осложнениях эктимы часто развиваются лимфангиты, лимфадениты, в некоторых случаях — флебиты и абсцессы. Субъективно — присутствуют болевые ощущения.
ДИАГНОСТИКА
Следует дифференцировать вульгарную эктиму и сифилитическую эктиму, скрофулодерму и изъязвлённую форму индуративного туберкулёза кожи.
ЛЕЧЕНИЕ
Покой, тщательная обработка очагов поражения.
На корки накладывается повязка с 2% салициловым маслом; через 10–12 часов она снимается и на обнажённую поверхность накладывается 10% синтомициновая эмульсия, 5% колимициновая мазь, 5% дерматоловая мазь или ксероформная мазь. При развитии избыточных грануляций применяют мазь Микулича.
Назначаются ванны с перманганатом калия, ультрафиолетовое облучение; общеукрепляющие средства, усиленное питание.
Наблюдение дерматолога.
СИНОНИМ
Вульгарная эктима.