Кодеин — алкалоид опия, получаемый также синтетическим путём.
Кодеин по характеру фармакологического действия близок к морфину, но его болеутоляющие свойства выражены слабее, он меньше угнетает дыхание и деятельность желудочно-кишечного тракта.
Показания к применению кодеина
Препараты кодеина обладают способностью активно тормозить кашлевой центр и применяются главным образом для успокоения кашля, особенно при сухом болезненном кашле и сухом плеврите.
Иногда кодеин назначается как успокаивающее средство в комбинации с другими седативными препаратами, снотворными средствами и бромидами (кодеин является составной частью микстуры Бехтерева).
Применение
Кодеин назначают внутрь по 0,01–0,03 г на приём; детям в зависимости от возраста по 0,001–0,0075 г на приём.
Высшая доза кодеина для взрослых: разовая — 0,05 г, суточная — 0,2 г.
Высшие разовые дозы для детей: 2 лет — 0,002 г, 3–4 лет — 0,004 г, 5–6 лет — 0,005 г, 7 лет — 0,006 г, 8–14 лет — 0,008–0,01 г.
Кодеин комбинируется c Амидопирином и Анальгином для усиления их болеутоляющего действия.
Побочные явления
Запоры; длительное применение препарата вызывает привыкание, а также кодеиновую наркоманию, кодеинизм (codeinismus) или кодеиноманию — наркоманию, при которой предметом болезненного пристрастия служит кодеин.
Противопоказания
Кодеин не назначают детям в возрасте до 2 лет.
Особые указания
Кодеин (основание) несовместим в жидких лекарственных формах с папаверина гидрохлоридом (происходит осаждение из раствора основания папаверина), с солями других алкалоидов и азотсодержащими органическими соединениями (дионин, дикаин, дибазол, тифен), так как компоненты разлагаются в выделением труднорастворимых в воде оснований алкалоидов.
Состав и форма выпуска
Выпускают порошок и готовые таблетки состава:
- Кодтерпин: кодеин — 0,01 г (0,015 г), терпингидрат — 0,3 г (0,25 г), гидрокарбонат натрия — 0,3 г (0,25 г);
- Кодеин — 0,01 г, терпингидрат — 0,25 г (или 0,3 г);
- Кодеин — 0,015 г, сахар — 0,25 г (или 0,30 г);
- Кодеин — 0,015 г (или 0,01 г), гидрокарбонат натрия — 0,25 г;
- Кодеин — 0,02 г, экстракт термопсиса — 0,01 г, натрий двууглекислый — 0,02 г;
- Кодеин — 0,02 г, камфора — 0,01 г, масло анисовое — 0,05 г, кислота бензойная — 0,04 г;
- Кодеин — 0,02 г, экстракт термопсиса — 0,01 г, натрий двууглекислый — 0,02 г, лакричный порошок — 0,2 г.
Срок годности и условия хранения
Хранить под замком (список А) в сухом, защищённом от света месте.
Срок годности порошка кодеина — 5 лет.
Свойства
Кодеин (Codeinum) — C18H21O3N (метилморфин) — бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Медленно и мало растворим в воде, растворим в горячей воде, легко — в этиловом спирте и хлороформе.
Аналоги
Кодеин-основание. Метилморфин.