Флоримицина сульфат — противомикробное средство, антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces floridae.
Показания к применению
Флоримицина сульфат применяется для лечения больных хроническими формами туберкулёза различных форм и локализации, преимущественно в случае развития устойчивости возбудителя к основным противотуберкулёзным препаратам (препаратам первого ряда).
Отмечается хорошее действие препарата при лечении туберкулёза лёгких и гортани, тубёркулёза кожи.
Правила применения
Непосредственно перед применением препарат растворяют в 3–4 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0,25–0,5% раствора новокаина.
Флоримицина сульфат вводится глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы — до 1 г в сутки — по 0,5 г (500 000 ЕД) 2 раза в день в течение 6 дней с перерывом на 7-й день в первый месяц лечения, в последующие 2–4 месяца — по 2 г 2 раза в неделю.
При непереносимости препаратов первого ряда или лекарственной устойчивости к ним препарат можно сочетать с препаратами второго ряда (Этоксид, Пиразинамид, Циклосерин).
Суточная доза для взрослых внутримышечно — 1 г, детям — 0,015–0,02 г/кг массы тела ребёнка (но не более 0,75 г).
Высшие дозы для взрослых внутримышечно: разовая — 1 г; суточная — 2 г флоримицина сульфата.
Побочные явления
Диспепсические явления, нейротоксичность, нефротоксичность и ототоксичность (снижение слуха) препарата, нарушение электролитного баланса. Иногда препарат вызывает кожные аллергические реакции, головную боль.
Одновременное применение пантотената кальция уменьшает побочные действия Флоримицина.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к флоримицина сульфату, заболевания вестибулярного аппарата, поражения VIII пары черепномозговых нервов (неврит слухового нерва), нарушения слуха, нарушение функций почек и печени, первичный туберкулёз.
Нельзя сочетать препарат с Канамицином, Мономицином, Неомицином или другими ототоксическими антибиотиками.
Особые указания
Флоримицин проявляет токсическое действие на почки и, подобно Стрептомицину, на VIII пару черепномозговых нервов (слуховой нерв). Это должно учитываться при комбинировании его с другими препаратами (следует избегать сочетания с антибиотиками, обладающими ототоксическим действием) и требует аудиометрического наблюдения во время лечения.
Действие флоримицина усиливается в щелочной среде.
Состав и форма выпуска
Рецепт на Флоримицин
| Rp.: | Florimycini sulfatis | 500 000 ED |
| D. t. d. N 10 in lagenis | ||
| S. | ||
Выпускают стерильный порошок флоримицина сульфата во флаконах по 0,5 г (500 000 ЕД) и 1 г (1 000 000 ЕД).
Срок годности и условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 20° C.
Срок годности флоримицина сульфата — 3 года. Готовый раствор должен быть использован в течение первых суток после приготовления.
Свойства
Флоримицина сульфат (Florimycini sulfas, Florimycinum sulfuricum) — белый порошок.
Спектр действия
Флоримицин обладает бактерицидной активностью в отношении микобактерий туберкулёза (является противотуберкулёзным препаратом второго ряда).
При лечении Флоримицином у патогенных микроорганизмов постепенно развивается лекарственная устойчивость к нему.
Фармакокинетика
Антибиотик хорошо проникает в органы и ткани, кроме плевролёгочных выпотов и мозга. В ликворе обнаруживается 10% концентрации флоримицина, содержащейся в крови.
Аналоги
Винактан. Виомицин. Виомицина сульфат. Вионактан. Виоцин. Гелиомицин. Келиомицин. Целлиомицин.