Цитарабин относится к группе антиметаболитов пиримидинового обмена и обладает противолейкозной активностью.

Код АТХ: L01B C01. Препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний.

Показания к применению

  • Острые лейкозы (преимущественно нелимфобластные формы).
  • Бластные кризы хронического миелолейкоза.

Правила применения

Цитарабин вводят внутривенно (капельно или медленно струйно), подкожно или интратекально (интралюмбально).

Суточная доза Цитарабина составляет 100 мг/м2, курсовая доза при всех путях введения — 500-1000 мг. У больных пожилого возраста или с пониженными резервами кроветворения препарат применяют по 50-75 мг/м2.

Непосредственно перед употреблением содержимое флакона растворяют изотоническим раствором хлорида натрия или водой для инъекций (для внутривенного введения в 400 мл, для подкожного и интратекального в 1 мл).

Внутривенно суточную дозу (100 мг/м2) вводят в виде двух капельных трансфузий медленно (3 часа) с интервалом 10 часов. Суточную дозу препарата можно вводить в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение 24 часов.

Подкожно вводят по 20 мг/м2 2-3 раза в сутки.

Цитарабин назначают ежедневно в течение 4-7 дней (максимально 10 дней).

Интратекально для профилактики нейролейкозов препарат вводят 1 раз в 3 дня в течение 15 дней в однократной дозе 20 мг/м2 (обычно в сочетании с Метотрексатом в дозе 12,5 мг/м2). Для определения индивидуальной переносимости препарата в этих случаях можно постепенно повышать разовую дозу с 3 мг/м2 до 20 мг/м2. Проводят 4-7 курсов. Интервалы между курсами 10-14 дней.

Цитарабин применяют самостоятельно или в комбинации с другими цитостатическими средствами (Циклофосфан, Винкристин, L-аспарагиназа, Рубомицин, Карминомицин) и Преднизолоном.

Лечение проводят под контролем числа лейкоцитов в периферической крови (ежедневно или через день), функций костного мозга (до и после каждого курса терапии), печени (не реже одного раза в неделю), выделительной функции почек (до начала и после окончания курса терапии).

Побочные явления

Возможны: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, мегалобластоз, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, диарея, воспаление и изъязвление слизистой оболочки полости рта, тромбофлебиты, нарушение функций печени, реже — почек. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата, угнетение костного мозга, тяжёлые нарушения функций печени и почек, беременность.

Беременность и лактация

Циторабин противопоказан к применению в период беременности.

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре не выше 5° C. Отпускается по рецепту.

Срок годности Циторабина — 2 года.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

  • Лиофилизированный порошок, во флаконах по 1 мл и 10 мл, в упаковках по 1 флакону. 1 мл готового раствора содержит 100 мг цитарабина.

Свойства

Цитарабин (Cytarabine) — 4-амино-1β-D-арабинофуранозил-2(1H)-пиримидинон; 1β-D-арабинофуранозилцитозин —

Биохимический механизм действия цитарабина связан с ингибированием им биосинтеза ДНК. Противолейкозную активность препарат приобретает после его фосфорилирования, протекающего в миелобластах, лимфобластах, лимфоцитах, в меньшей степени — в гранулоцитах, эритроцитах, тромбоцитах. Цитарабин угнетает костномозговое кроветворение.

Препарат дезаминируется и выводится из организма.

Аналоги

Алексан. Цитозар. Цитозин-арабинозид.



Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

1. Что такое «растительная слоновая кость»? 2. Какого из основных общечеловеческих изобретений не знали ацтеки и майя? 3. Где по градусу долготы можно пройти за несколько минут? 4. Какие люди...

Искусство проветривания помещений

Искусство проветривания помещений

Плохое проветривание помещений, хотя и не оказывает немедленного и выраженного негативного эффекта на здоровье, сразу влияет на чувство комфорта, общее самочувствие и настроение. В набитой битком непроветренной комнате со спёртым...

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

1. Где живут медведи гризли? 2. Какая группа островов имеет по одному острову на каждый день в году? 3. Как появился хинин? 4. Самый известное доисторическое сооружение в Англии, это...