Эритромицин — противомикробное средство, антибиотик группы макролидов, представляющий собой органическое основание, продуцируемое в процессе жизнедеятельности актинобактериями Streptomyces erythreus.
Код АТХ: J01F A01. Антибиотики-макролиды и антибиотики-азалиды.
Показания к применению
Эритромицин назначают при инфекциях, вызванные чувствительными микроорганизмами — стафилококками, стрептококками и пневмококками (особенно больным, не переносящим пенициллин):
- Пневмонии различной этиологии; бронхоэктатическая болезнь, скарлатина, хронические тонзиллиты, ангины, сепсис, гнойные отиты.
- Раневые инфекции, гнойничковые заболевания кожи (фурункулёз, гидраденит, эктима, пиококковые язвы, стрептококковое импетиго), рожистое воспаление кожи, пролежни, инфицированные потёртости и трофические язвы, ожоги II и III степени, инфекции слизистых оболочек, хейлит.
- Инфекции глаз, трахома.
Правила применения
Эритромицин назначается внутрь и местно.
- Внутрь Эритромицин принимают в таблетках или капсулах по 0,1–0,25 г на приём 4–6 раз в сутки за 1–1,5 часа до еды; детям назначают по 50 мг/кг в сутки. Лечение ведётся 7–10 дней.
- Местно применяют в виде 1% эритромициновой мази.
Высшие дозы Эритромицина для взрослых внутрь: разовая — 0,5 г; суточная — 2 г.
Высшие дозы антибиотика для детей: в возрасте до 2 лет — 0,005–0,008 г на 1 кг массы тела ребёнка на приём; 3–4 лет: разовая — 0,125 г, суточная — 0,5 г; 5–6 лет: разовая — 0,15 г, суточная — 0,6 г; 7–9 лет: разовая — 0,2 г, суточная — 0,8 г; 10–14 лет: разовая — 0,25 г, суточная — 1 г.
Побочные явления
Эритромицин обычно хорошо переносится, однако у отдельных пациентов могут наблюдаться побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта в виде потери аппетита, возникновения тошноты, рвоты, поноса; редко — аллергические реакции (сыпь, отёки и др.).
Вследствие длительного применения препарата возможно развитие кандидоза и дисбактериоза, у некоторых больных обнаруживается токсическое поражение печени.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к эритромицину и тяжёлые нарушения функций печени.
Состав и форма выпуска
Рецепт на Эритромицин
| Rp.: | Erythromycini | 100 000 ED |
| D. t. d. N 10 in lagenis | ||
| S. | ||
- Таблетки, содержащие по 0,1 г (100 000 ЕД) эритромицина, в упаковках по 10 и 20 штук.
- Таблетки по 0,2 г (200 000 ЕД), в упаковке по 16 таблеток.
- Таблетки по 0,25 г (250 000 ЕД), в упаковках по 10 и 20 таблеток.
Срок годности и условия хранения
Хранить с предосторожностью (список Б) в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре (не выше 20° C). Отпускается по рецепту.
Срок годности эритромицина: таблетки — 3 года, эритромициновая мазь — 2 года.
Препараты эритромицина
Эритромицина аскорбинат — герметически закрытые флаконы (для внутривенного введения), содержащие по 50 000 ЕД, 100 000 ЕД и 200 000 ЕД порошка аскорбиновокислой соли эритромицина.
Эритромицина фосфат — фосфорнокислая соль эритромицина, порошок в герметически закрытых флаконах по 50 000 ЕД, 100 000 ЕД и 200 000 ЕД активного вещества для внутривенных инъекций.
Эритромициновая мазь — антибактериальное средство, противомикробный препарат для местного применения, в 1,0 г мази содержится 10 000 ЕД эритромицина.
Свойства
Эритромицин (Erythromycinum) — C37H67NO13 — белый кристаллический порошок горького вкуса, легко растворимый в этиловом спирте, мало растворимый в воде.
Молекулярная масса — 733,926.
Биологическая активность препарата выражается в единицах действия (ЕД): 1 мг эритромицина содержит 1000 ЕД.
Спектр действия
Препарат бактериостатически влияет на грамположительные микроорганизмы и некоторые крупные вирусы.
Эритромицин активен в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, гонококков, менингококков, дифтерийной и столбнячной палочек, бруцелл, легионелл, гемофильной палочки, клостридий, спирохет, риккетсий, кампилобактерий, лямблий, хламидий, микоплазм, вирусов группы пситтакоза.
К действию антибиотика чувствительна значительная часть штаммов лептоспир.
Препарат оказывает противомикробное действие на грамотрицательные бактерии при щелочной реакции. Эффективен при инфекциях, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам.
Эритромицин не влияет на большинство грамотрицательных бактерий (при кислой и нейтральной реакции), микобактерии, мелкие и средние вирусы, грибы.
К действию Эритромицина у патогенных микроорганизмов быстро развивается лекарственная устойчивость.
Фармакодинамика
Эритромицин быстро всасывается в кровь; не оказывает кумулятивного действия. Препарат малотоксичен, при введении внутрь быстро всасывается из кишечника, проникает через барьеры — плевральный, плацентарный и др.
Аналоги
Абомацетин. Галимицин. Илотицин. Лубомицин. Пантомицин. Разибон. Роксамицин. Стелламицин. Триклин. Педиатрик. Педиомицин. Эритран. Эритрат. Эритроцин. Эрициллин. Эрицин. Эрмицин.