Карбункул (carbunculus, от греческого «углевик») — пиодермия, гнойничковое заболевание кожи.

Карбункул возникает в результате одновременного внедрения стафилококковой и стрептококковой инфекций в группу фолликулов волос, и представляет собой скопление фурункулов на ограниченном участке кожи, имеющих общий очаг воспаления. Чаще болеют пожилые люди.

Клиника и симптомы карбункула

Типичная локализация карбункулов — шея и поясница.

Клинически карбункул характеризуется образованием обширного плотного воспалительного очага, который захватывает и кожу и подкожную клетчатку, на дне вскрывшейся пустулы видны отдельно расположенные очажки омертвевшей ткани белого цвета, которые сливаются, образуя некротический стержень фестончатого очертания.

Сильно увеличиваясь и достигая размера кулака, поражённый участок из ярко-красного становится сине-багровым и даже чёрным.

В центре воспаления вскоре появляются очаги омертвения ткани, происходит прорыв распавшихся пробок. Воспалённый участок выглядит продырявленным, из нескольких узких или кратерообразных отверстий выделяются жидкий с примесью крови гной и мелкие хлопья омертвевшей ткани.

Нагноительный процесс стихает после отторжения омертвевших тканей, отёчность и краснота спадают, на месте карбункула после этого происходит грануляция, заживая втянутым рубцом.

В начале заболевания возникает озноб, общее недомогание, разбитость, отсутствие аппетита, чувство разбитости. Температура резко повышается. Больные предъявляют жалобы на сильную болезненность в очаге поражения, лихорадку и головные боли. Такого рода общие явления исчезают лишь с прекращением омертвения тканей. При карбункуле увеличиваются регионарные лимфатические узлы, могут воспаляться лимфатические сосуды, идущие от очага поражения.

Иногда течение заболевание с самого начала приобретает бурный характер — очаг воспаления быстро увеличивается и возникают явления общего заражения: высокая температура, малый частый пульс, потрясающие ознобы, помрачение сознания. Иногда в таких случаях в течение нескольких дней развивается сепсис (заражение крови) и больной может погибнуть. Отсевы стафилококков (переносные гнойники) при карбункуле могут наблюдаться в различных органах и тканях, течение карбункула также может осложняться присоединившимся рожистым воспалением.

От фурункула карбункул отличается множественными некротическими очагами и более тяжёлым течением.

Прогноз при карбункуле неоднозначный. У сильного организма карбункул оканчивается выздоровлением и рубцеванием очага поражения, в то время как у лиц истощённых, детей, стариков может наступать общее заражение организма, могущее приводить к смерти больного.

Лечение карбункула

Такое же, как и лечение фурункулов.

Назначают антибиотики: Пенициллин по 200 000 ЕД через 3 часа, Экмоновоциллин по 600 000 ЕД в сутки, окситетрациклина дигидрат 4-5 раз в день, Рифампицин по 0,15 г 2 раза в день, обкалывание карбункула растворами антибиотиков.

По показаниям — при бурно протекающем карбункуле, проводится хирургическое лечение: широкий разрез, иссечение омертвевших тканей, рыхлая тампонада.



От чего появляется псориаз

От чего появляется псориаз

Существование причин, которые приводят к появлению псориаза или обострению этой болезни отмечают и врачи, занимающиеся лечением заболевания, и их пациенты. Причинами псориаза, его провоцирующими факторами, или «пусковыми механизмами» чаще всего...

Витамины

Витамины

Витамины — группа различных по химическому строению веществ, которые образуются в организме человека или поступают извне с пищей. Витамины являются сложными биологически активными органическими веществами, которые регулируют обмен веществ, течение...

Целый мир под ногами

Целый мир под ногами

Каждый раз, когда вы ставите ногу на землю, вы наступаете на сотни миллионов живых существ. Целый мир микроскопических животных — многие миллиарды их живут, движутся и размножаются в каждой пригоршне...

Что врачи не знают о диете

Что врачи не знают о диете

Мужчина средних лет пришёл на приём к терапевту по поводу проблем со здоровьем, в частности, высоким давлением. После осмотра терапевт сказал: «Вы, похоже, передаете и употребляете слишком много мяса». Пациент...

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

1. В каком океане самые низкие приливы? 2. Направление течения какой реки обращено человеком вспять? 3. В какой стране змеи ловят мышей вместо кошек? 4. Почему на большинстве островов Карибского...

Новые привычки — путь к успеху

Новые привычки — путь к успеху

Как формируются привычки и что такое привычка? Привычки формируются при связывании определенных стимулов, внешних воздействий, с определённым ответом на эти стимулы. Когда мать помещает соску в рот ребёнка, он начинает...