Промедол — обезболивающий препарат для применения при заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями.
По силе болеутоляющего действия Промедол близок к морфину, но меньше меньше угнетает дыхательный центр и меньше возбуждает рвотный центр и центр блуждающего нерва. Наряду с болеутоляющим и родоускоряющим эффектом Промедол оказывает регулирующее влияние на моторную функцию матки (смена чрезмерно бурной родовой деятельности регулярными схватками).
Промедол лучше, чем морфин, переносится больными, не вызывает рвоты, брадикардии, запоров.
Действие Промедола наступает через 15–20 минут и длится 4–6 часов.
Показания к применению препарата Промедол
В хирургии Промедол применяется перед операциями под местной анестезией, в послеоперационный период, при неоперабельных злокачественных новообразованиях, травмах (переломах и пр.).
В терапии Промедол применяют в качестве болеутоляющего средства при язвенной болезни, холециститах, стенокардии, кишечной и почечных коликах, дискинетических запорах.
В акушерстве Промедол используется как родоускоряющее и болеутоляющее средство, не оказывающее отрицательного влияния на состояние плода.
Правила применения
Промедол назначается внутрь по 0,025–0,05 г, вводится подкожно — по 1 мл 1% и 2% водного раствора 1–3 раза в день; при сильных болях вводят 1–2 мл 2% раствора.
Для обезболивания при родах Промедол вводят по 1–2 мл 2% раствора в периоде раскрытия зева на 1,5 пальца.
При болях со спазмами гладкой мускулатуры Промедол комбинируют с другими спазмолитическими средствами — Папаверином и Тифеном. Возможно сочетание препарата с другими анальгетиками и нейролептиками (Дипразин, Пропазин и др.).
Высшая доза Промедола внутрь: разовая — 0,05 г, суточная — 0,20 г.
Высшая доза препарата подкожно: разовая — 0,04 г, суточная — 0,16 г.
Побочные явления
Побочное влияние Промедола незначительно, иногда наблюдаются кратковременная тошнота и небольшое головокружение.
Длительные повторные приёмы Промедола могут вызвать привыкание и болезненное пристрастие.
Противопоказания к применению
Промедол противопоказан детям до двухлетнего возраста и взрослым при недостаточности дыхательного центра.
Особые указания
В связи с возможностью развития пристрастия Промедол отпускается с теми же ограничениями, что и морфин.
Промедол в жидких лекарственных формах и каплях несовместим с веществами обладающими щелочной реакцией (вследствие выпадения в осадок основания промедола), бромидами и йодидами (происходит образование труднорастворимых в воде галогенидов промедола).
Состав и форма выпуска
Рецепт на Промедол
| Rp.: | Sol. Promedoli 1% | 1,0 |
| D. t. d. N 10 in amp. | ||
| S. | ||
Выпускают 1% и 2% растворы промедола в ампулах по 1 мл; таблетки по 0,025 г, по 10 таблеток в упаковке.
Срок годности и условия хранения
Хранить в сухом, защищённом от света месте.
Свойства
Промедол (Promedolum) — 1,2,5-триметил-4-пропионилокси-4-фенилпиперидина гидрохлорид — белый кристаллический порошок, горького вкуса, хорошо растворимый в воде и хлороформе, растворимый в спирте.
Растворы промедола имеют почти нейтральную реакцию, стойкие при хранении и стерилизации.
АНАЛОГ
Тримепиридин.