Кроме обычного (вульгарного) псориаза (psoriasis vulgaris) выделяются следующие клинические формы псориаза:

Острый экзантемный псориаз. Начало острое, часто имеется связь с инфекционными заболеваниями. Сыпь диссеминированная, располагается преимущественно на туловище по типу каплевидного псориаза. Болеют экзантемным псориазом чаще дети и молодые люди.

Псориаз фолликулярный. Мелкие конусовидные папулы величиной с булавочную головку, с небольшим вдавлением в центре. Располагаются в области устьев волосяных фолликулов, обычно на голенях и бёдрах. Папулы фолликулярного псориаза имеют белесоватую окраску.

Псориаз веррукозный (бородавчатый). Гипертрофированные, увеличенные папулы с поверхностью, напоминающей бородавки. Высыпания веррукозного псориаза располагаются обычно на коленях и стопах.

Рупиоидный псориаз. На поверностях псориатических высыпаний заметны массивные слоистые корко-чешуйки грязно-бурого цвета.

Себорейный псориаз. Розово-красные с желтоватым оттенком очаги у лиц, болеющих себореей. Чешуйки при себорейном псориазе жирные, мелкопластинчатые или отрубевидные.

Экссудативный псориаз. Высыпания яркие, отёчные, чешуйки пропитываются экссудатом, образуя серовато-жёлтые рыхлые корко-чешуйки. Встречается чаще у детей и пожилых людей. Предрасполагающие факторы — аллергия, гипертония, сахарный диабет, экссудативный псориаз часто развивается в холодное время года у людей работающих на свежем воздухе. Высыпания, как правило, сопровождаются зудом и жжением.

Псориаз ногтей. Наиболее частым признаком псориаза ногтей являются многочисленные точечные углубления на поверхности ногтя — «симптом напёрстка». Наблюдается также утолщение свободного края ногтей, иногда под ними возникают псориатические папулы с желтоватым оттенком — симптом «масляного пятна». Ногти поражаются примерно у 7-10 процентов больных псориазом, часто при тяжёлых формах, но иногда могут быть и единственным проявлением заболевания.

Пустулёзный псориаз. После длительной раздражающей наружной терапии у пациентов могут проявиться две следующие разновидности пустулёзного псориаза:

  • Тип Барбера. Симметричное поражение ладоней и подошв. На фоне эритемы появляются псориатические папулы и пустулёзные элементы, которые сливаются в «гнойные озёра». Содержимое пустул вначале стерильное.
  • Тип Цумбуша. Развивается из других форм псориаза и может принять злокачественное течение. Нарастают экссудативные явления, очаги поражения становятся сочными с пустулёзно-корочковыми элементами. Нарушается общее состояние — появляются озноб, слабость и др.

Среди факторов, предрасполагающими к развитию пустулёзного псориаза основное место занимают: нерациональное использование гормональных препаратов (до ⅓ всех случаев), антибиотиков, препаратов мышьяка, дёгтя, инсоляция и стрессовые ситуации.

Частота возникновения этой формы псориаза — около 0,7%.

ЦИТОПСОР

Цитопсор — препарат для лечения псориаза, способствующий устранению высыпаний на различных стадиях заболевания.

При умеренном количестве высыпаний упаковки препарата «Цитопсор» достаточно на полный курс лечения псориаза.



Псориатическая эритродермия. По данным разных авторов, псориатическая эритродермия развивается у 1-4% больных (в основном под действием тех же факторов, что и для пустулёзной формы), а также нерационального лечения препаратами ртути, Хризаробином, препаратами Псориазин, Антипсориатикум и др. Чаще болеют пожилые люди. Происходит генерализация заболевания — слияние бляшек в сплошные очаги, постепенно занимающие весь кожный покров. При остром развитии нарушаетсе общее состояние, сон, повышается температура тела. Весь кожный покров ярко-красного цвета, отёчный, лимфоузлы увеличены, отмечается чувство стянутости кожи, жжения. Возможно выпадение волос, типичные для псориаза признаки выражены слабо.

Псориаз артропатический. Наиболее тяжёлая форма псориаза, нередко сочетающаяся с другими тяжёлыми формами. Чаще болеют мужчины, причём поражение суставов может предшествовать другим симптомам. Клиническая картина суставного синдрома сходна с таковой для ревматоидного артрита. Наблюдается сильная болезненность мелких суставов кистей и стоп, припухлость и ограничение их подвижности. Поражения суставов при псориатическом артрите множественные, изменения суставов разнообразные. Возникает примерно у 5% больных псориазом (у 15-20% больных до того, как появились внешние симптомы псориаза).