Медикаментозный дерматит (dermatitis medicamentosa), или лекарственный дерматит — воспаление кожи, возникновение которого может быть вызвано наружным и внутренним применением тех или иных лекарственных веществ.

ПРИ НАРУЖНОМ ПРИМЕНЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ:

  • Настойка йода в результате длительного наружного применения может приводить к покраснению кожи с дальнейшим образованием на ней трещин и пузырей. Субъективные ощущения различны по силе и варьируют от чувства жжения и натянутости кожи до сильного кожного зуда и болезненности. Заживление сопровождается пластинчатым шелушением поражённого участка.
  • Ртуть, главным образом при применении серой и белой ртутной мази иногда вызывает ртутный дерматит — покраснение кожи, образование пузырьков, мокнутие поражённого участка. Больные могут ощущать значительную болезненность кожи.
  • Препараты серы, могут вызывать покраснение и шелушение кожи, особенно на местах с нежной тонкой кожей.
  • Хризаробин может провоцировать так называемую бронзовую хризаробиновую эритему — цвет кожи становится малиново-красным с буроватым оттенком. Особенно легко возникают медикаментозные дерматиты при применении хризаробина на лице.
  • Препараты дёгтя могут вызвать развитие узелков и фолликулитов с комедоноподобной точкой на верхушке. Воспаление кожи при этом часто носит разлитой характер, что обуславливает упорное их существование.

ПРИ ВНУТРЕННЕМ ПРИМЕНЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ:

  • Cульфаниламидные препараты — поражения кожи могут иметь картину покраснений с буровато-красной окраской поражённых участков, образованием пузырей, в дальнейшем превращающихся в лишённые эпидермиса поверхности. Сульфаниладмидные поражения часто локализуются на слизистой оболочке рта.
  • Препараты мышьяка — мышьяковые поражения кожи могут иметь характер ограниченных покраснений ладоней и подошв или ороговения кожи ладоней и подошв. Иногда наблюдается гиперпигментация сосков и подмышечных впадин. Обычно поражения кожи мышьяком возникают после длительного применения его препаратов.
  • Хинин и производные хинина могут вызывать появление покраснений кожи карминно-красного цвета, особенно часто локализующихся на лице и шее. Однако покраснения могут принимать и распространённый характер, захватывая обширные поверхности кожи.
  • Препараты брома и йода могут вызывать поражения кожи у лиц, в течение длительного времени принимающих их внутрь — в этих случаях возникают бромистые или йодные угри, иногда туберозная бромодерма или йододерма; течение последних длительное.
  • Амидопирин, антипирин, натрия салицилат, аспирин могут вызывать появление шелушащихся сыпей воспалительного характера. Сыпи бывают универсальными по распространению, но иногда ограниченными в виде круглых розовато-красных или желтоватых высыпаний.

ЛЕЧЕНИЕ

Основным правилом при лечении лекарственных поражений кожи является немедленное прекращение дальнейшего применения препарата, назначение слабительных и мочегонных средств для выведения его из организма.

Назначается внутривеннее введение 10% раствора хлористого кальция или 10–20% раствора гипосульфита натрия по 5–10 мл ежедневно до исчезновения явлений воспаления кожи.

Местно применяется симптоматическое лечение, успокаивающие присыпки, взбалтываемые микстуры, пасты и др.