ГЕНТАМИЦИН

Гентамицин — антибиотик, продуцируемый Mycromonospora purpurea или Echinospora, является смесью гентамицинов C1, C2 и C1A.

Показания к применению препарата Гентамицин

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к Гентамицину микроорганизмами: инфекции дыхательной системы (пневмония, плеврит, эмпиема, абсцесс лёгкого); хирургические инфекции (хирургический сепсис, перитонит); инфекции кожи (фурункулёз, осложнённые инфекцией дерматиты, трофические язвы, ожоги); менингит; остеомиелит; эндокардит; инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит); инфекционно-воспалительные заболевания глаз и другие инфекции вызванные возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам широкого спектра действия.

Правила применения

Раствор для инъекций может вводится внутримышечно и внутривенно (капельно), а также применяться местно. Дозы и режим лечения назначает врач.

Суточная доза для взрослых — 3 мг/кг в 3 приёма. При тяжёлых инфекциях доза Гентамицина увеличивается до 5 мг/кг в 3–4 приёма.

  • При инфекциях мочевыводящих путей разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,4 мг на 1 кг веса тела, суточная доза — 0,8–1,2 мг на 1 кг массы тела. Детям младшего возраста Гентамицин назначают только по жизненным показаниям. Максимальная суточная доза для детей всех возрастов — 5 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу вводят в 2–3 приёма.

  • При инфекциях других локализаций суточная доза Гентамицина составляет 2,4–3,2 мг/кг.

  • Местно гентамицин применяют в виде 0,1% растворов, присыпок, мазей, а также путем ингаляций из расчета 4 мг/мл 4 раза в день.

    При пиодермии, фолликулитах, фурункулёзе и некоторых других заболеваниях назначают 0,1% гентамициновую мазь, которой смазывают поражённые участки кожи 2–3 раза в день. Длительность курса лечения составляет 7–14 дней.

    При конъюнктивитах, кератитах и других инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз закапывают глазные капли (0,3% раствор) по 1–2 капли 3–4 раза в день. Курс лечения — 14 дней.

Побочные явления

Головная боль, тошнота, рвота, судороги, мышечная слабость, изменения клеточного состава периферической крови, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница), кандидоз.

Гентамицин может давать ототоксический (нарушение слуха, равновесия и координации) и нефротоксический (поражение почек) эффект.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к гентамицину и другим аминогликозидам, неврит слухового нерва, заболевания слухового аппарата и преддверно-улиткового органа, тяжёлая почечная недостаточность, уремия, миастения, детский возраст до 1 месяца.

Беременность и лактация

Беременным Гентамицин назначают лишь по жизненным показаниям. Следует с осторожностью назначать беременным женщинам все лекарственные формы гентамицина для наружного применения. В случае применения Гентамицина следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Гентамицин нельзя назначать одновременно с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое или нефротоксическое действие. Больным с невритом слухового нерва следует применять препарат наружно с осторожностью.

Следует принимать во внимение, что активность гентамицина более выражена при щелочной реакции мочи.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепт на Гентамицин

Rp.:Sol. Gentamycini sulfatis 4%1,0
D. t. d. N 10 in amp.
S.
  • Порошок — по 0,08 г (80 мг) активного вещества (гентамицина сульфата) в герметически закрытых флаконах.
  • 1%, 2%, 4% и 6% растворы для инъекций, в ампулах по 1 мл или 2 мл.
  • 0,1% гентамициновая мазь, в тубах по 10 г или 15 г.
  • 2,5% линимент, в банках или тубах по 30 г.
  • 0,3% раствор гентамицина, глазные капли в тюбиках-капельницах по 1,5 мл.

Срок годности и условия хранения

Хранить все лекарственные формы следует в сухом, защищённом от света месте, при комнатной температуре.

Срок годности раствора гентамицина сульфата (Gentamycini sulfas) для инъекций — 2 года или 5 лет в зависимости от фирмы-производителя, гентамициновой мази — 2 года, глазных капель — 2 года.

Свойства

Гентамицин (Gentamycinum) — белый порошок или пористая масса.

Спектр действия

Гентамицина сульфат обладает широким спектром антимикробного действия, подавляя рост большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (кроме стрептококков и штаммов, приобретших устойчивость к антибиотику). Высокоактивен в отношении синегнойной палочки.

При лечении Гентамицином у патогенных микроорганизмов постепенно развивается лекарственная устойчивость к нему.

Фармакокинетика

Гентамицин быстро всасывается, проникает через гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация антибиотика в сыворотке крови отмечается через 1 час после инъекции. При повторном введении в дозе 0,4–0,8 мг/кг с интервалом 8 часов наблюдается кумуляция препарата. Выделяется из организма почками.

Синонимы

Амгент. Галамицин. Гарамицин. Генталин. Гентамицин-К. Гентамицина сульфат. Гентамицин-Тева. Гентацин. Генцин. Гидромицин. Грамизин. Домициллин. Иенацин. Лентамицин. Обрамицин. Реробацин. Рибафацин. Рифадацин. Сульмицин. Цибамицин.