Агония (от греческого ἀγών — «борьба») — состояние, предшествующее наступлению смерти; cознание в это время уже совсем или почти полностью отсутствует, тогда как работа сердца и дыхание ещё продолжаются.
При агонии происходит постепенное угасание жизненных функций: ослабление деятельности сердца, дыхания, расслабление мускулатуры.
Из чувств первыми исчезают вкус и обоняние, затем угасает зрение, позднее всего пропадает слух.
- Кожа умирающего покрывается клейким холодным потом; движения дрожащие.
- Cфинктеры парализуются ранее перистальтических гладких мышц, вследствие чего могут возникать непроизвольные мочеиспускание и испражнение.
- Дыхание хриплое и затруднённое, при этом в лёгких возникает отёк, а в бронхах скопляется слизь, что обуславливает предсмертные хрипы (стерторозное дыхание).
- Пульс в большинстве случаев частый, слабый и нитевидный.
- Температура тела иногда понижается на 1–2° C (быстрое охлаждение тела с образованием гусиной кожи происходит при кровопотере — массивных наружных и внутренних кровотечениях), в других случаях температура, напротив, повышается до 40° C и более (при болезнях с высокой температурой).
Маска Гиппократа
Маска Гиппократа (facies Hippocratica) — вид умирающего, описанный Гиппократом: цвет лица землистый, нижняя челюсть отвисает, щёки впалые, нос заостряется из-за перераспределения крови и лимфы, в норме обеспечивающих упругость тканей, роговица глаза теряет прозрачность, что в совокупности придаёт лицу характерное выражение, напоминающее маску.
Длительность агонии
Агония может длиться от нескольких минут до нескольких часов и суток, но чаще всего — не более двух суток.
Длительная агония чаще наблюдается при смерти от болезней, отравлений, при медленно нарастающем внутреннем кровотечении.
Моментом окончания агонии и наступления смерти обычно считается последний удар сердца.
Морфологическая картина агонии
Морфологическая картина длительной агонии — цианоз, иногда бледность кожи, отёки нижних частей тела, лёгких, головного мозга, мягкой оболочки головного мозга, лейкоцитоз, красные и белые свёртки крови в сосудах и сердце; трупные пятна выражены слабо или умеренно.