Пахикарпин (Pachycarpinum) — C15H26N2 — алкалоид, получаемый из растения софоры толстоплодной (Sophora pachycarpa C. A. M.) и травы термопсиса ланцетного (Thermopsis lanceolata R. Br.).
В медицине используется йодистоводородная соль пахикарпина — пахикарпина гидройодид.
Фармакологические свойства
Особенностью действия пахикарпина является его способность блокировать Н-холинореактивные системы организма, уменьшать возбудимость узлов вегетативного отдела нервной системы, тормозить поведение нервных импульсов и усиливать процессы охранительного торможения в ЦНС.
Пахикарпин повышает тонус и усиливает сокращения мускулатуры матки, усиливает функцию скелетных мышц при их дистрофии.
По сравнению с другими ганглиоблокаторами (Пентамин, Гексоний) пахикарпин легче всасывается при приёме внутрь, но действует слабее.
Применение пахикарпина
При эндартериитах (в том числе при склеротических формах) пахикарпин назначают внутрь по 0,05 г 2–3 раза в день. Курс лечения длится 3–6 недель. Уже в первые дни после начала лечения у пациентов отмечается потепление конечностей, порозовение кожи, снижение или полное прекращение болей, нормализуется кровообращение, усиливается пульсация артерий, улучшается общее самочувствие, улучшается походка и появляется возможность ходить на бóльшие расстояния. Курс лечения пахикарпином при необходимости можно повторить через 2–3 месяца.
При миопатиях пахикарпин назначают внутрь по 0,1 г 2–3 раза в день в течение 40–50 дней. Положительный результат лечения обычно наблюдается через 10–12 дней после его начала — у пациентов увеличиваются объём и сила движений, проявляются сухожильные рефлексы. При необходимости курс лечения повторяют 2–3 раза через 1–3 месяца.
В акушерско-гинекологической практике пахикарпин используется для стимуляции сокращения матки (наилучший эффект препарата наблюдается при начавшейся родовой деятельности, слабости родовых схваток и при раннем отхождении околоплодных вод), в послеродовом периоде пахикарпин способствует уменьшению кровопотери.
Для стимулирования родовой деятельности вводят по 3–5 мл 3% раствора пахикарпина, реже назначают внутрь — по 0,10–0,15 г на приём. Стимулирующее действие наступает через 15–30 минут после введения раствора. При недостаточном эффекте введение пахикарпина повторяют не ранее чем через 1–2 часа. В послеродовом периоде пахикарпин назначают внутрь по 0,1 г 2–3 раза в день.
При ганглионитах пахикарпин обычно назначается внутрь по 0,05 г 2 раза в день, курс лечения длится 10–15 дней.
Лечение пахикарпином должно проводиться только под наблюдением врача.
Побочные явления
При лечении пахикарпином возможны побочные эффекты в виде болевых ощущений в области сердца.
Беременность и лактация
Применение пахикарпина при беременности противопоказано.
Противопоказания
Пахикарпин не рекомендуется применять при лихорадочных состояниях, выраженных заболеваниях печени и почек, расстройствах сердечной деятельности, стенокардии, а также во время беременности.