БОЛЕЗНЬ И СИНДРОМ ИЦЕНКО–КУШИНГА

Болезнь Иценко–Кушинга — вторичная гиперфункция коры надпочечников — нейроэндокринное заболевание, возникающее в результате нарушения функций межуточно-гипофизарной системы, а у 10% больных — и базофильной аденомой передней доли гипофиза.

Синдром Иценко–Кушинга — надпочечниково-корковый синдром — первичная гиперфунция коры надпочечников, возникающая при опухоли коры надпочечников обменного типа или при её гиперплазии. Кроме того, развитие синдрома может быть обусловлено неправильным применением кортикостероидных гормональных препаратов.

Симптомы

Ожирение туловища, гипертония, багрово-красный цвет лица, раннее соматическое и половое созревание детей, угасание половой функции у взрослых.

Рентгенологически:

  • Скелет в целом: распространённый, резко прогрессирующий остеопороз преимущественно позвоночника и черепа.
  • Череп: кистовидные просветления и истончение костей свода черепа и стенок турецкого седла, иногда увеличение размеров седла и его деструкция.
  • Позвоночник: кифоз, компрессионные переломы позвонков, системная платиспондилия в поясничном отделе, клиновидность позвонков в грудном отделе.
  • Остальные кости: переломы, лоозеровские зоны перестройки, асептические некрозы костей, иногда их деформация.
  • Сердце: гипертрофия сердечной мыщцы, расширение левого и, в меньшей степени, правого желудочков. Расширение и удлинение аорты.
  • Лёгкие: если опухоль надпочечника метастазирует видна милиарноподобная диссеминация или крупные тени с чёткими контурами.
  • Желудок: изменения рельефа слизистой желудка с утолщением складок, что обусловлено отёком слизисто-подслизистого слоя.
  • Мочевыводящие пути: иногда встречаются конкременты.
  • Надпочечники: при опухоли — увеличение размера и усиление интенсивности тени, закругление близлежащего угла надпочечника и выпуклость основания, локально выпячивание по контуру. В поздних стадиях надпочечник принимает форму «шапки Наполеона», а впоследствии круглую или овальную. При злокачественных новообразованиях контуры нечёткие или не дифференцируются вовсе. У ⅔ больных возникает атрофия противоположного надпочечника, обнаружение которой важно в целях предупреждения послеоперационной недостаточности надпочечников. При пневморетроперитониуме отмечается двусторонняя гиперплазия (увеличение размеров) надпочечников.
  • Пневмогинекография: уменьшение яичников.

Синонимы

БИК. Гиперадренокортицизм. Кушингоид. Синдром гиперкортицизма.



Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

1. Какая река — самая длинная в мире? 2. Где доисторические люди строили каменные дома? 3. Где в Америке говорят на португальском языке? 4. Что такое «камень красноречия»? 5. Какое...

Консервы: Сплошная польза

Консервы: Сплошная польза

Пятьдесят лет прожила бабушка в своём собственном сельском домике, сама готовила и делала припасы на зиму, консервируя фрукты и овощи. Они были по вкусу и ей, и её родственникам. Но...

Шеллак

Шеллак

Шеллак, называемый также «чистый лак» — очищенный продукт получаемый из смолистых выделений крошечного насекомого — лакового жучка Laccifer lacca Karr., которое обитает на ветвях различных деревьев растущих в Индии и...