Прозерин обладает выраженной антихолинэстеразной активностью — улучшает передачу возбуждения с нерва на скелетную мышцу, усиливает все холинэргические эффекты во внутренних органах и глазу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез.

Прозерин уменьшает активность фермента холинэстеразы, чем препятствует разрушению ацетилхолина и способствует накоплению последнего в тканях, по фармакологическому действию близок к эзерину, но более стоек и обладает лучшей переносимостью терапевтических доз препарата.

Показания к применению

Прозерин применяется по показаниям:

  • В неврологии — миастения (мышечная слабость) — длительно, парезы и параличи, двигательные нарушения после травм мозга, невриты; восстановительный период после перенесенного туберкулёзного менингита, полиомиелита, энцефалита.
  • В офтальмологии — атрофия зртельного нерва; для сужения зрачка, снижения внутриглазного давления при глаукоме.
  • В акушерстве — для обезболивания и стимуляции родовой деятельности.
  • В терапии — для профилактики и лечения атонии желудка, кишечника и мочевого пузыря.
  • В хирургии — для снятия и ослабления действия недеполяризующих курареподобных препаратов (антидот миорелаксантов).

Правила применения

Прозерин следует применять только по назначению врача.

Внутрь Прозерин назначается взрослым по 0,01–0,015 г 2–3 раза в день.

Детям назначают внутрь в гранулах из расчёта: до 10 лет — по 0,001 г (1 мг) в сутки на 1 год жизни, старше 10 лет — не выше общей суточной дозы в 0,01 г (10 мг).

Подкожно или внутримышечно взрослым вводится по 0,0005 г прозерина (1 мл 0,05% раствора) 1–2 раза в сутки; детям — по 0,1 мл 0,05% раствора препарата на 1 год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора.

В зависимости от заболевания длительность курса лечения Прозерином составляет 15–40 и более дней.

  • При слабости родовой деятельности Прозерин назначается внутрь или подкожно с одновременным введением Атропина. Внутрь Прозерин дают по 0,003 г на приём 3–6 раз каждые 40 минут; подкожно — вводят по 1 мл 0,05% раствора 1–2 раза с промежутком в 1 час. Одновременно с первой инъекцией однократно назначается атропина сульфат — внутрь по 0,0003 г или подкожно по 0,5–1 мл 0,1% раствора.
  • В офтальмологии Прозерин применяется в глазных каплях в виде 0,5% раствора по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок 1–4 раза в день.
  • Для купирования действия курареподобных препаратов Прозерин вводят внутривенно — 2 мл 0,05% раствора каждые 10 минут до достижения желаемого эффекта. За 5 минут до инъекции Прозерина внутривенно вводят атропин — 0,6-1,2 мг (0,6-1,2 мл 0,1% раствора, разведенного в 20 мл воды для инъекций).

Высшая доза Прозерина взрослым внутрь: разовая — 0,015 г, суточная — 0,05 г.

Высшая доза взрослым подкожно: разовая — 0,002 г, суточная — 0,006 г.

Побочные явления

Повышенное слюноотделение (гиперсаливация), усиление бронхиальной секреции, тошнота, рвота, понос, брадикардия (замедление ритма сердечных сокращений), снижение артериального давления (гипотония), общая слабость, подёргивание мышц языка и скелетной мускулатуры. Возможно возникновение аллергических реакций.

При появлении признаков токсического действия Прозерина (проливной пот, боли в животе и понос) следует немедленно ввести его антагонист — атропин (1 мл 0,1% раствора сульфата атропина) подкожно.

Большие дозы Прозерина могут могут вызывать обратное терапевтическому действие — нарушение нервно-мышечной проводимости вследствие накопления ацетилхолина и деполяризации синаптических клеточных мембран.

Противопоказания

Выраженный атеросклероз, стенокардия, эпилепсия, гиперкинезы, повышенный тонус мышц, бронхиальная астма и повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Прозерин применяется для стимуляции родовой деятельности.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепт на Прозерин

Rp.:Sol. Proserini 0,05%1,0
D. t. d. N 10 in amp.
S.
  • 0,05% раствор прозерина для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул.
  • Таблетки содержащие по 0,015 г (15 мг) прозерина, в упаковке по 20 таблеток.
  • Гранулы, по 60 г в упаковке.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте.

Срок годности Прозерина: таблетки — 5 лет, ампулы — 4 года, гранулы — 2 года.

Свойства

Прозерин

Прозерин (Prozerinum) — N-(м-диметилкарбамоилоксифенил)-триметиламмоний метилсульфат — белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, растворимый в воде. Гигроскопичен.

Аналоги

Вазостигмин. Миостигмин. Неостигмина метилсульфат. Неоэзерин. Простигмина метилсульфат. Синтостигмин. Стигмозан. Эустигмин.