Герпес

Герпес (herpes) — инфекционное вирусное заболевание кожи. Для герпеса характерно появление на коже пузырьков или их скоплений, иногда перед этим возникает лёгкая лихорадка.

Герпес нередко является спутником гриппа и других инфекций; может возникать при применении медикаментозных препаратов, во время менструации.

СИМПТОМЫ ГЕРПЕСА

Вначале ощущается зуд, иногда боль, напряжение кожи или слизистой, покраснение и лёгкий отёк небольшого участка кожи.

Вслед за этим появляются глубоко вкрапленные близко расположенные пузырьки величиной с булавочную головку. Пузырьки часто сливаются между собой в очаги с неровными каёмчатыми краями.

Прозрачное содержимое пузырьков быстро мутнеет и ссыхается в корочки буровато-жёлтого цвета, которые отпадают по мере заживления.

При снятии корочек обнажается эрозия с неровными краями; гиперемия. На месте корочек остаётся покраснение или вторичная пигментация кожи, после полного регресса высыпаний не остается никаких следов.

Поражения чаще всего располагаются на верхней губе, реже — на нижней губе или крыльях носа, наружных половых органах, слизистых оболочках полости рта, других участках кожи.

Герпес чрезвычайно склонен к рецидивам, возвраты заболевания часто наступают после переохлаждения, повреждений кожи, могут быть спровоцированы другими инфекциями (например, гриппом) или не иметь видимых причин.

При осложнении заболевания гнойной инфекцией могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы.

Прогноз благоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА

Противовирусные препараты (Ацикловир, Зовиракс).

При поражении полости рта — частые полоскания настоем ромашки (1 столовая ложка цветков ромашки на стакан кипятка), 2% раствором борной кислоты, перекиси водорода или питьевой соды.

Аскорбиновая кислота по 0,2–0,3 г 2 раза в день.

Профилактика герпеса

Устранение фокальной инфекции, тщательный гигиенический уход за регулярно поражающимися участками кожи и слизистых оболочек.

При рецидивах — избегать переохлаждения и перегревания, следует остерегаться острых инфекций, заболеваний пищеварительного аппарата.

ДИАГНОСТИКА

При расположении герпеса на наружных половых органах следует дифференцировать его с первичной сифиломой, мягким шанкром, фузоспириллёзом, эрозивным цирцинарным баланопоститом, чесоткой, кандидозом кожи и слизистых оболочек, острой язвой наружных женских половых органов Липшютца; при локализации в полости рта — с афтами, ангиной Венсана, вторичными сифилидами.

ГИСТОЛОГИЯ

Отёк сосочков дермы, интерстициальные пузырьки с фибриноидными нитями, лейкоцитами; баллонирующая дегенерация. В дерме вокруг кровеносных сосудов — умеренный инфильтрат, состоящий из сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов.

СИНОНИМЫ

Простой герпес (herpes simplex). Простой пузырьковый лишай.