Димеколин — активный ганглиоблокатор. По химическому строению и основным фармакологическим свойствам близок к Диколину, но отличается большей активностью.
Показания к применению Димеколина
Гипертоническая болезнь II и III степени, гипертонические кризы.
Спазмы периферических сосудов и гладкой мускулатуры органов брюшной полости.
Эндартериит, атеросклероз периферических сосудов.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
В акушерской практике — для стимуляции родовой деятельности (особенно при нефропатии, гипертонии).
В хирургической практике — для достижения контролируемой гипотонии.
Правила применения
Димеколин применяется внутрь, подкожно и внутримышечно; при контролируемой гипотонии и купировании гипертонических кризов — внутривенно.
При гипертонической болезни Димеколин назначается внутрь по 0,025 г 1–2 раза в день с постепенным увеличением разовой дозы до 0,05 г, вводится внутримышечно или подкожно по 0,5 мл 1% раствора 2 раза в день. Курс лечения длится 3–5 недель.
Для купирования гипертонических кризов препарат вводят внутримышечно по 0,5–1 мл 1% раствора. Димеколин можно комбинировать с Резерпином и Дихлотиазидом.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и спазмах периферических сосудов Димеколин назначают внутрь по 0,025 г или вводят внутримышечно по 0,5 мл 1% раствора. Курс лечения — 3–4 недели.
Для стимулирования родовой деятельности препарат вводят внутримышечно по 1 мл 1% раствора, при необходимости вводят повторно через 1–2 часа.
При нефропатии и поздних токсикозах беременности вводят по 0,5–1 мл 1% раствора 2 раза в день внутримышечно.
Для получения контролируемой гипотонии во время операции Димеколин вводят внутривенно по 1 мл 1% раствора, иногда повторно.
Лечение Димеколином следует проводить в клинических условиях, под тщательным врачебным наблюдением. По ходу введения препарата необходимо следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием, общим состоянием больного.
Побочные явления
Введение Димеколина может сопровождаться развитием побочных явлений в виде общей слабости, головокружения, сухости слизистых оболочек рта, учащения пульса, выраженного мидриаза (расширения зрачков), нарушения аккомодации; атония мочевого пузыря, ведущая к нарушениям мочеиспускания.
Более серьёзным осложнением (при применении больших доз препарата) является острое падение артериального давления — развитие коллапса, часто ортостатического.
Противопоказания
Применение Димеколина противопоказано лицам с выраженным атеросклерозом, органическими поражениями сердечной мышцы, при тромбозах, при гипотонии, тяжёлых паренхиматозных поражениях печени, почек, поражении центральной нервной системы, тромбофлебите.
Беременность и лактация
Димеколин применяют при поздних токсикозах беременности.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при назначении Димеколина лицам старше 60–65 лет.
Для предупреждения развития коллапса до введения и 2 часа после введения препарата больной должен находиться в лежачем положении.
При развитии коллапса принимаются обычные меры: подъём нижней половины тела, введение сердечно-сосудистых стимуляторов — эфедрина, Мезатона (внутривенно медленно), норадреналина, Кордиамина.
Состав и форма выпуска
Рецепт на Димеколин
Rp.: | Dimecolini | 0,05 |
D. t. d. N 20 in tabul. | ||
S. |
Димеколин — таблетки по 0,025 г и 0,05 г покрытые оболочкой, в упаковках по 20 и 50 таблеток; 1% раствор в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 ампул.
Срок годности и условия хранения
Хранить в защищённом от света месте.
Срок годности препарата Димеколин — 5 лет.
Свойства
Димеколин (Dimecolinum) — диметиламиноэтилового эфира 1,6-диметилпипеколиновой кислоты дийодметилат — белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде, трудно — в этиловом спирте. Водные растворы димеколина не меняются при стерилизации и длительном хранении.
Димеколин тормозит проведение нервных импульсов в вегетативных ганглиях, угнетает Н-холинореактивные структуры каротидных клубочков, мозгового слоя надпочечников и центральной нервной системы; стимулирует гладкую мускулатуру матки и кишечника.
Аналоги
Диколин. Димелин.