Внутриэпидермальный рак.

Клиника и симптомы болезни Боуэна

Заболевание может развиваться на любом участке кожи в виде одиночных и очень редко множественных резко очерченных бляшек величиной с монету различного достоинства, желтовато-красного или коричневатого цвета, покрытых чешуйками и корками. По краям очаги несколько возвышаются. На слизистых оболочках бляшки имеют папилломатозную бархатистую поверхность, а на коже они приобретают экземоподобный и бородавчатый характер; иногда встречаются гиперкератические формы с уплощёнными краями.

Бляшки медленно увеличиваются за счет периферического роста без склонности к заживлению в центре.

Гистология

В эпидермисе выражены гиперкератоз с паракератозом и акантоз. Клетки шиповидного слоя располагаются беспорядочно, многие из них атипичные, содержащие большие и гиперхроматиновые ядра. Обнаруживаются многоядерные гигантские клетки эпителия. Наблюдается дискератоз в мальпигиевом слое. Отдельные клетки находятся в состоянии резкой вакуолизации.

Дифференциальный диагноз

При дифференциальной диагностике болезни Боуэна следует учитывать старческие бородавки, ограниченные очаги экземы и псориаза, туберкулёзную волчанку и др.

Лечение болезни Боуэна

Хирургическое лечение, радиотерапия, лазеротерапия.