Esthiomenus

Генитоаноректальная слоновость. Болезнь Джерсильда. Генитоаноректальный синдром Джерсильда.

Эстиомен — заболевание, возникновение которого связывают с туберкулёзной инфекцией, сифилисом, гонореей, мягким шанкром но чаще с паховым лимфогранулёматозом (болезнью Никола-Фавра) — в таком случае допускается его вирусная природа.

Болезнь встречается редко, чаще болеют женщины.

Клиника и симптомы эстиомена

При возникновении заболевания в области наружных половых органов, промежности, заднего прохода и прямой кишки медленно развивается глубокий хронический инфильтративный, язвенный и склерофиброзный воспалительный процесс с пролиферацией и рубцеванием ткани.

На месте заживающих язв возникают гипертрофические рубцы приводящие к сужению мочеиспускательного канала, у женщин — входа во влагалище, прямой кишки вплоть до заращения естественных отверстий. Нередко инфильтративно-язвенная поверхность покрывается вегетациями, между которыми скапливается гнойная масса, издающая неприятный запах.

На этом фоне развивается лимфостаз, завершающийся слоновостью наружных половых органов.

Наружные половые органы сильно обезображиваются, возникает боль.

Дифференциальный диагноз

Cледует дифференцировать эстиомен и паховый лимфогранулёматоз, тропическую гранулёму, глубокие микозы, новообразования.

Лечение эстиомена

Диагностирование основного заболевания и его лечение.

Антибиотики широкого спектра действия: Тетрациклин по 100 000-200 000 ЕД 4-6 раз в день; Эритромицин по 0,10-0,25 г через каждые 4-6 часов во время еды; Пенициллин, Стрептомицин (на курс — 15 000 000-25 000 000 ЕД).

Сульфаниламидные препараты, Сульфадимезин по 0,5 г 4 раза в день в течение 20 дней.

Фтивазид по 0,5 г 3-4 раза в день.

Ванны, грязевые аппликации.