В развитии дерматозов (например, псориаза) определённое значение имеют аллергические реакции. Поэтому в ряде случаев для лечения больных применяются гипосенсибилизирующие средства. Могут быть использованы гормональные препараты, препараты кальция, натрия, калия и магния, антигистаминные средства, сульфат магния и другие гипосенсибилизирующие препараты.
Препараты кальция
Препараты кальция (кальция хлорид, кальция глюконат, кальция лактат) обладают антиаллергическим, детоксицирующим и диуретическим действием.
- Больным псориазом со склонностью к экссудативным реакциям вводят внутривенно медленно 10% раствор кальция хлорида или назначают внутрь по 1 столовой ложке 2–3 раза в день. Кальция хлорид противопоказан при склерозе, склонности к тромбозу. Иногда при приёме препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, понос.
- Кальция глюконат, в отличие от кальция хлорида оказывает меньшее раздражающее действие на ткани, поэтому пригоден и для внутримышечного применения (не рекомендуется вводить препарат внутримышечно детям).
- Кальция лактат принимается внутрь в порошках или таблетках.
Препараты натрия, калия и магния
Препараты натрия, калия и магния — натрия тиосульфат, калия хлорид, а также аспарагинат калия-магния (содержится в препаратах Панангин и Аспаркам) оказывают стимулирующее действие на корковое вещество надпочечников, нормализуют тканевой обмен. Натрия тиосульфат оказывает также выраженно детоксицирующее, противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие, назначается внутривенно или внутрь после еды в период прогрессирования псориатического процесса.
- Натрия тиосульфат при псориазе назначают как противовоспалительное и гипосенсибилизирующее средство. Назначают 10–30 % раствор внутривенно (курс 10–15 инъекций), иногда внутрь в виде водного раствора. Если после 5–6 инъекций не происходит существенных изменений в течении процесса, лечение прекращается.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты (Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Тавегили др.) нейтрализуют действие гистамина, предупреждая развитие и облегчая течение аллергических реакций. Оказывают противозудное и противовоспалительное действие; при кожных заболеваниях показанием к их назначению являются кожный зуд, жжение, сочетание дерматоза с пищевой, лекарственной аллергией и др.
При приёме внутрь (после еды) антигистаминные препараты обычно всасываются в течение 30 минут. Побочные явления антигистаминных препаратов — (сонливость, вялость, нарушения координации, сухость во рту, тахикардия, запоры и др.) возникают чаще при передозировке и повышенной чувствительности к препаратам.
- Димедрол наряду с антигистаминными свойствами оказывает седативное и снотворное действие.
- Пипольфен (Дипразин) обладает сильным седативным эффектом, оказывает противорвотное действие. При приёме внутрь Пипольфен может вызвать анестезию слизистых, сухость во рту, тошноту.
- Супрастин по седативному и гипотензивному действию несколько слабее, чем Пипольфен.
- Диазолин не оказывает снотворного и седативного действия, противопоказан при язвенных болезнях.
- Тавегил — препарат с мягким седативным действием; побочные эффекты: головная боль, тошнота, запоры.
Кроме того, могут использоваться Фенкарол, Кларитин, Перитол, Кетотифен, Циметидин и др. Если пациенту проводят лечение без прекращения трудовой деятельности, то предпочтительнее применение Диазолина, Тавегила или Фенкарола.