Стрептомицина хлоркальциевый комплекс — антибактериальное (противомикробное средство), препарат группы антибиотиков-стрептомицинов.

Показания к применению

Стрептомицин-хлоркальциевый комплекс является единственным препаратом, пригодным для субарахноидального введения при туберкулёзном менингите, а также менингитах, вызванных другими чувствительными к стрептомицину микроорганизмами — палочками кишечной и паратифозной группы, синегнойной палочкой.

Ввиду меньших, чем у других препаратов стрептомицина, раздражающих свойств, стрептомицин-хлоркальциевый комплекс пригоден также для субконъюнктивальных и ретробульбарных инъекций при туберкулёзе глаз.

Правила применения

Растворы препарата готовят ex tempore на стерильной воде для инъекций или изотоническом растворе хлорида натрия в объёме 1–2 мл.

  • Субарахноидальные инъекции стрептомицина применяются только при тяжёлых формах туберкулёзного менингита, и количество инъекций ограничивается 10–15, редко больше.

    Разовая доза хлоркальциевого комплекса стрептомицина при субарахноидальном введении составляет: для детей до 1 года — 15 000–20 000 ЕД; от 1 года до 4 лет — 20 000–30 000 ЕД; от 4 до 7 лет — 30 000–50 000 ЕД; от 8 до 12 лет — 50 000–75 000 ЕД; для подростков и взрослых — 75 000–150 000 ЕД. Препарат вводится первые несколько дней ежедневно, а затем через 1–2 дня.

  • Эндолюмбально назначают 1 раз в сутки: детям до 3 лет — 10–15 мг (10 000–15 000 ЕД), от 3 до 7 лет — 15–25 мг (15 000–25 000 ЕД), от 7 до 14 лет — 30–50 мг (30 000–50 000 ЕД), подросткам и взрослым — 50–100 мг (50 000–100 000 ЕД).

  • Под конъюнктиву глазного яблока или ретробульбарно хлоркальциевый комплекс стрептомицина вводится при туберкулёзе глаз. Разовая доза препарата (25 000–50 000 ЕД) растворяется в 0,5 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия.

  • Внутримышечно препарат вводится при различных формах туберкулёза лёгких по 500 000–1 000 000 ЕД. Высшая доза внутримышечно: разовая 1 000 000 ЕД, суточная 2 000 000 ЕД.

    При лечении туберкулёзного менингита имеет сочетание внутримышечных инъекций стрептомицина и введения внутрь Фтивазида и ПАСК-натрия (натриевой соли парааминосалициловой кислоты).

  • В виде аэрозоля стрептомицина хлоркальциевый комплекс применяют при заболеваниях лёгких — по 100 000–150 000 ЕД на ингаляцию.

Побочные явления

При лечении Стрептомицином возможны следующие побочные явления: головная боль, головокружение, сыпь, кожный зуд, тахикардия, нарушение функции вестибулярного аппарата, снижение слуха. Если эти осложнения принимают серьезный характер, необходимо сделать перерыв в лечении или даже прекратить его.

Дерматит и зуд могут быть устранены назначением Димедрола (0,03 г на приём). Необходим также приём витамина В1.

При длительном назначении стрептомицина возможно развитие в организме больного резистентных к стрептомицину форм микроорганизмов, что может привести к неэффективности лечения.

Противопоказания к применению

Органическое поражение слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Состав и форма выпуска

Рецепт на стрептомицин-хлоркальциевый комплекс

Rp.:Streptomycini-calcii chloridi200 000 ED
D. t. d. N 10 in lagenis
S.

Выпускают флаконы (герметически закрытые пробками и обжатые алюминиевыми колпачками) по 0,1 г, 0,2 г, 0,5 г и 1 г (по 100 000 ЕД, 200 000 ЕД, 500 000 ЕД и 1 000 000 ЕД соответственно) порошока стрептомицина хлоркальциевого комплекса.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте при комнатной температуре.

Срок годности стрептомицин-хлоркальциевого комплекса — 1 год.

Свойства

Стрептомицин-хлоркальциевый комплекс (Streptomycini et Calcii chloridum. Streptomycinum-calcii chloridum) — двойная соль кальция хлорида и стрептомицина гидрохлорида — порошок или пористая масса белого цвета без запаха, слегка горьковатого вкуса, гигроскопичен. Легко растворим в воде, устойчив в слабокислой среде и к воздействию воздуха и солнечного света.

Активность препарата — не менее 650 ЕД в 1 мг.