Phopurinum
6-диэтиленимидофосфамидо-2-диметиламино-7-метилпурин
Состав и форма выпуска
Фопурин — выпускают лиофилизированной форме в ампулах по 0,04 г, в упаковке 10 ампул.
Лечебные свойства
Фопурин обладает противоопухолевой активностью и, в частности, способен подавлять лейкозный процесс. В организме метаболизируется с образованием вещества, обладающего свойствами антиметаболита (аналог аденина) и способного тормозить развитие опухолевого процесса.
Достоинством Фопурина при лечении острых процессов является парентеральный путь введения, обеспечивающий более быстрое наступление терапевтического эффекта.
Показания к применению
Острый лейкоз, хронический миелолейкоз, кожные ретикулёзы (кожные проявления гемобластозов) и ретинобластома.
Правила применения
Фопурин вводят внутривенно или внутримышечно.
Непосредственно перед применением содержимое ампулы (40 мг препарата) растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия, воде для инъекций или 0,5% растворе новокаина (при внутримышечном введении). Фопурин растворяется медленно.
При остром лейкозе вводят ежедневно по 40-120 мг Фопурина в зависимости от переносимости. Начинают лечение с 40 мг и при хорошей переносимости дозу препарата увеличивают до 60, 80, 100 или 120 мг (обычно 1,2-1,5 мг/кг). Курсовая доза составляет 1,0-3,0 г. Детям с острым лейкозом препарат назначают по 5-30 мг 1 раз в сутки. В течение курса лечения производят 20-40 инъекций (500-700 мг препарата).
При кожных ретикулёзах Фопурин назначают ежедневно в нарастающих дозах — 20, 40, 60, 80, 100 и 120 мг (внутримышечное введение допустимо только до 60 мг, введение препарата в более высоких дозах сопровождается болезненностью в месте инъекции). Курсовая доза составляет 1,5-3,0 г.
При ретинобластоме Фопурин вводят внутримышечно 1 раз в день в первоначальной суточной дозе 5 мг/кг в течение 5 дней. В дальнейшем при хорошей переносимости дозу препарата увеличивают каждые 5 дней на 5 мг, но не более чем до 40 мг на инъекцию. В течение курса лечения производят 10-60 инъекций.
В случае необходимости при всех упомянутых заболеваниях проводят повторные курсы лечения.
Побочные явления
Возможны головная боль, головокружение, умеренные диспептические явления, сонливость, ощущение жжения, тяжести и тепла в конечностях, чувство опьянения, онемения кожи в области спины, аллергические явления, ортостатическая гипотония.
При повышенной чувствительности больных или при передозировке Фопурина возможно угнетение кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения). В этом случае проводят соответствующие мероприятия, направленные на стимуляцию гемопоэза.
Противопоказания
Заболевания печени и почек с нарушением их функций, резко выраженные лейкопения и тромбоцитопения, терминальное состояние у больных.
Особые указания
В момент внутривенного введения препарата и в течение 1-1,5 часов после него больной должен находиться в горизонтальном положении (так как существует возможность ортостатической гипотонии).
Срок годности и условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 10° C. Срок годности препарата — 2 года.