Нериолин — препарат сердечного гликозида олеандрина, получаемого из листьев олеандра обыкновенного.
Лечебные свойства
Нериолин обладает дигиталисоподобным действием. Препарат отличается от наперстянки более быстрым наступлением эффекта (в течение 4–8 часов) и несколько меньшими кумулятивными свойствами.
Под влиянием нериолина устраняется тахиаритмия и дефицит пульса, что сопровождается улучшением общего состояния пациентов, уменьшается одышка, прекращаются приступы удушья, увеличивается диурез и спадают отёки.
Нериолин не оказывает выраженного эффекта при хроническом нефрите, гипертонической болезни, кардиосклерозе, протекающих с декомпенсацией сердечной деятельности.
Показания к применению Нериолина
Нериолин применяется для лечения острой и хронической недостаточности кровообращения II и III степени, особенно показан препарат при сердечно-сосудистой недостаточности на почве пороков митрального клапана с мерцательной аритмией, а также при застойных явлениях в малом круге кровообращения.
Правила применения
Нериолин назначается внутрь 2–3 раза в день по 1 таблетке (0,0001 г) или по 20–25 капель 0,022% спиртового раствора на приём 2 раза в день. Длительность лечения препаратом — в среднем 10–25 дней.
После 10 дней приёма Нериолина делают перерыв на 45 дней во избежание кумулятивного действия препарата.
Высшая доза Нериолина внутрь: разовая — 0,0002 г (1,0 мл 0,02% спиртового раствора, 50 капель); суточная — 0,0004 г (2,0 мл 0,022% спиртового раствора, 100 капель).
В экстренных случаях для получения быстрого эффекта Нериолин назначают в дозе 0,0003 г (3 таблетки) на один приём, а затем обычную поддерживающую дозу.
Противопоказания к применению препарата Нериолин
Те же, что и для наперстянки.
Особые указания
Назначение Нериолина в высоких дозах (0,25–0,50 мг на приём) требует соблюдения осторожности; при длительном применении его наблюдаются явления кумуляции (проявляющиеся экстрасистолией, бигеминией), иногда возникает повышенная чувствительность к препарату. Это выражается в резком замедлении пульса и чувстве тошноты.
Побочные явления
Приём высоких доз Нериолина может вызвать явления отравления — боли в животе, головокружение, спутанность сознания, рвоту, неправильный, резко замедленный слабый пульс, расширение зрачков.
Во избежание возникновения токсических побочных явлений рекомендуется назначать Нериолин через 1–1,5 часа после еды.
Взаимодействие с алкоголем
Раствор нериолина для приёма внутрь изготовляется на 70% этиловом спирте.
Состав и форма выпуска
Выпускают:
Рецепты на Нериолин
| Rp.: | Neriolini | 0,0001 |
| D. t. d. N 20 in tabul. | ||
| S. По 1 таблетке 2 раза в день за 20–30 минут до еды. | ||
| Rp.: | Sol. Neriolini 0,02% | 10,0 |
| D. t. d. N 20 in tabul. | ||
| S. По 20–30 капель 2 раза в день за 20–30 минут до еды. | ||
- Таблетки по 0,0001 г (биологическая активность 1 таблетки равна 3,5–4,0 ЛЕД или 0,4–0,5 КЕД), в упаковках по 20 таблеток;
- 0,02% раствор нериолина на 70% этиловом спирте во флаконах по 10 мл (биологическая активность 1,0 мл препарата равна 7,0–9,0 ЛЕД или 0,8–1,0 КЕД).
Срок годности и условия хранения
Хранить под замком (список А) в плотно закупоренных флаконах, в сухом прохладном, защищённом от света месте.
Необходима ежегодная проверка биологической активности препарата.
Свойства
Нериолин (Neriolinum) — бесцветные игольчатые кристаллы очень горького вкуса, почти нерастворимые в воде, бензоле и эфире, плохо — в метиловом спирте, легко растворимые в 95% этиловом спирте и хлороформе.
Температура плавления не ниже 235° C.
В 1,0 г кристаллического олеандрина (нериолина) содержится 5000 КЕД, или 37 500 ЛЕД, препарат значительно активнее дигитоксина, препаратов адониса и ландыша.
Синонимы
Олеандрин. Фолинерин.