Периплоцин — сердечный гликозид получаемый из коры растения обвойника греческого (Peroploca graeca L.).
Периплоцин избирательно действует на сердце, замедляет сердечный ритм, усиливает систолу, увеличивает диастолу и повышает минутный объем сердца.
Улучшение общего состояния больных отмечается уже на вторые сутки после начала приёма периплоцина — уменьшается одышка, сердцебиение, улучшается сон. Затем, на 8–12 день лечения, исчезает цианоз, уменьшаются отёки, снижается частота пульса и уменьшается его дефицит. При мерцательной аритмии уменьшается интенсивность тахикардии, но полной нормализации ритма не отмечается.
Артериальное давление в большинстве случаев на 4–5-й день после приёма периплоцина повышается до 20 мм рт. ст., а иногда не изменяется. Повышению АД сопутствует улучшение общего состояния и восстановление компенсации сердечной деятельности.
По ряду особенностей действия периплоцин близок к строфантину, но уступает ему по скорости наступления и силе действия. Препарат обладает несколько большими, чем строфантин, кумулятивными свойствами и более выраженной способностью суживать периферические сосуды.
Показания к применению препарата Периплоцин
Заболевания сердца: Периплоцин применяется в клинике при различных хронически протекающих сердечных заболеваниях (преимущественно при сердечно-сосудистой недостаточности II–III степени).
Правила применения
Периплоцин вводят по 0,5–1 мл в день подкожно или внутривенно (преимущественно внутривенно, медленно, в 5–20 мл 40% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия). Курс лечения препаратом — от 10 до 30 инъекций.
Периплоцин может применяться как дополнительное средство при лечении Строфантином (после начального введения cтрофантина в дальнейшем инъекции периплоцина).
Высшие дозы Периплоцина внутривенно [Фармакопея IX]: разовая — 0,00025 г (1 мл 0,025% раствора), суточная — 0,0005 г (2 мл 0,025% раствора).
Противопоказания к применению
Противопоказаний для применения Периплоцина не имеется.
Особые указания
Во избежание кумуляции в случаях, когда предварительно больной получал препараты дигиталиса, Периплоцин назначают не ранее чем через 5–7 дней после приёма препаратов наперстянки.
Подкожные инъекции раствора периплоцина несколько болезненны, в месте введения возможна краснота.
Состав и форма выпуска
Рецепты на Периплоцин
| Rp.: | Periplocini 0,025% | 1,0 |
| D. t. d. N 10 in amp. | ||
| S. По 1 мл в вену в 20 мг 40% раствора глюкозы. | ||
| Rp.: | Periplocini | 0,01 |
| Aq. distill. | 10,0 | |
| D. S. По 10 капель 2–3 раза в день. | ||
Выпускают 0,025% раствор периплоцина (Solutio Periplocinum 0,025%) — ампулы содержащие 1,0 мл раствора (0,00025 г действующего вещества) в картонной коробке, по 10 ампул в упаковке. Ампулы стерилизуют тиндализацией при 70–75° C в течение 3 дней. Биологическая активность раствора периплоцина контролируется ежегодно.
Срок годности и условия хранения
Хранить под замком (список А) в защищённом от света месте.
Свойства
Периплоцин (Periplocinum) в чистом виде представляет особой белые игольчатые кристаллы очень горького вкуса, выделяемые из коры обвойника, без запаха, легко растворимые в этиловом и метиловом спиртах, мало растворимые в воде (1:125), эфире, хлороформе, практически нерастворим в петролейном эфире и бензоле. Температура плавления 207–209° C.
При ферментативном гидролизе периплоцин расщепляется на периплогенин, молекулу глюкозы и цимарозы.