Псориаз — хроническое заболевание, которое вызывает воспаление и раздражение кожи, оказывает существенное влияние на качество жизни.
Псориаз кожи часто связан с псориатическим артритом, состоянием, развивающимся при псориазе примерно у четверти больных, при котором возникает поражение суставов.
Кроме того, псориаз часто сопровождается и изменениями ногтевіх пластин — развивается псориаз ногтей.
Долгое время считалось, что поражения кожи, суставов и ногтей при псориазе вызваны общими причинами, но последние исследования показали, что развитие этих состояний происходит по разным причинам и при различных условиях течения болезни.
Течение болезни, тяжесть симптомов и характер поражения кожи, суставов и ногтей не всегда совпадают по времени, например, заболевание суставов у большинства больных псориазом развивается в течение 10 лет после появления псориатических элементов на коже.
Хотя псориаз и псориатический артрит являются сопутствующими состояниями, генетические механизмы и физиология их развития различны. Например, развитие псориаза кожи и суставов вызвано разными иммунными медиаторами.
Это объясняет, почему кожа, ногти и суставы часто не одинаково реагируют на проводимое лечение и почему выраженность симптомов и тяжесть псориатических поражений кожи, суставов и псориаза ногтей клинически должны оцениваться отдельно.
* * *
К сожалению, пока не существует единой шкалы и системы оценки выраженности всех проявлений псориаза.