Кордарон оказывает сосудорасширяющее (коронарорасширяющее) и антиаритмическое действие, увеличивает коронарный кровоток и уменьшает сосудистое сопротивление, улучшает снабжение кислородом сердечной мышцы.
Благодаря адреноблокирующей активности Кордарон улучшает работу сердца, снижает частоту сердечных сокращений при тахикардии и уменьшает потребность сердца в кислороде. Под влиянием Кордарона приступы стенокардии у больных исчезают или становятся значительно реже, что позволяет уменьшить количество применяемого нитроглицерина.
Показания к применению
Ишемическая болезнь сердца с синдромом стенокардии, острый период инфаркта миокарда, хроническая застойная сердечная недостаточность, при нарушениях правильного ритма сердца, суправентрикулярная и синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, трепетание предсердий, желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция предсердий, тяжёлые аритмии (как правило, при неэффективности или невозможности другой терапии).
Правила применения
Дозы подбираются врачом индивидуально с учётом возможных побочных явлений.
Приём Кордарона внутрь начинают с назначения 1 таблетки (0,2 г) препарата 2–3 раза в сутки; через 5–8–15 дней (в зависимости от эффекта) дозу уменьшают до 0,1 г 3 раза в день или по 0,2 г 2 раза в сутки.
Для поддержания лечебного эффекта назначают по ½ таблетки 2 раза в сутки.
Препарат назначают 5 дней в неделю подряд с перерывом в 2 дня, чтобы избежать кумуляции амиодарона.
Курс лечения Кордароном составляет 2–3 недели, который повторяют после 1–2-недельного перерыва. Общая продолжительность лечения препаратом устанавливается индивидуально в зависимости от состояния больного.
Для снятия острых нарушений сердечного ритма используются Кордарон вводят внутривенно.
Побочные явления
Возможны тошнота, рвота, ощущение тяжести в желудке, диспептические явления (тошнота, понос); аллергические кожные высыпания; мышечная слабость; повышенная раздражительность или эйфория. Длительное применение больших доз Кордарона (особенно у лиц пожилого и старческого возраста) может вызвать брадикардию.
Противопоказания
Брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту), первые 3 месяца после перенесенного инфаркта миокарда, синдром синусовой недостаточности, кардиогенный шок, дисфункция щитовидной железы, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к йоду), беременность и лактация. Необходима осторожность при назначении Кордарона больным с нарушением атриовентрикулярной проводимости и при бронхиальной астме.
Беременность и лактация
Применение Кордарона в период беременности и во время грудного вскармливания запрещено — препарат обладает тератогенными свойствами.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении Кордарона с препаратами наперстянки во избежание усиления брадикардии. При длительном применении препарата рекомендуется периодически проводить рентгенологическое исследование лёгких.
Препарат содержит йод, в связи с чем возможно влияние на обмен гормонов щитовидной железы с развитием гипотиреоза или гипертиреоза. При длительном применении Кордарона необходим контроль функций щитовидной железы, наблюдение окулиста.
Состав и форма выпуска
- Таблетки содержашие по 0,2 г кордарона, по 30 или 60 штук в упаковке.
- 5% раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, в упаковке 5 ампул.
Код АТХ: C01B D01. Антиаритмические препараты.
Свойства
Кордарон (Cordarone) — [2-бутил-3-бензофуранил] [-4-2-(диэтиламиноэтокси)-3,5-дийодфенил]-кетона гидрохлорид (амиодарона гидрохлорид) —
Срок годности и условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при комнатной температуре. Срок годности Кордарона: таблетки — 5 лет, ампулы — 3 года.
Синонимы
Амиодарон. Пальпитин. Альдарон. Опакордэн. Седакорон. Трангорекс.