---

Ускладнення псоріазу

Псоріаз — пожиттєве аутоімунне запальне захворювання. Псоріаз часто розвивається як хвороба шкіри, але є системним станом, який може торкатися багатьох інших органів.

Існують не лише різні типи псоріазу, це захворювання — комплексний патологічний стан.

Целіакія

У людей з псоріазом часто виявляються ті ж антитіла, що і при целіакії (глютенової хвороби) — а це наводить на думку, що між цими двома станами існує зв'язок.

Целіакія зустрічається приблизно у 1% населення, але у людей з псоріазом зустрічається частіше, приблизно у 4,3% випадків.

І целіакія, і псоріаз викликаються порушенням функціонування імунної системи. Деякі пацієнти повідомляють, що дотримання безглютенової дієти значно зменшує симптоми псоріазу та сприяє зняттю загострень.

Проблеми із слизовою оболонкою рта

Люди з псоріазом частіше стикаються з порушеннями слизової оболонки ротової порожнини — такими як складчастий язик, погіршення стану ясен і внутрішньої поверхні щік.

Певного зв'язку між псоріазом та захворюваннями слизової рота не виявлено, але факт частіших захворювань слизових оболонок при псоріазі встановлено. Чому це відбувається — поки що не ясно.

Припускають, що це зумовлено одними і тими ж спадковими факторами, або ж це відповідь на подібні впливи, такі як стрес і алкоголь.

Запальні захворювання кишківника

Дослідження доводять, що люди з псоріазом та члени їх сімей більш уразливі для запальних захворювань кишківника, хвороби Крона та виразкового коліту.

Псоріаз та запальні захворювання кишківника мають багато загальних генетичних факторів.

Дефіцит вітаміну D

Дефіцит вітаміну D часто спостерігається на початку розвитку багатьох аутоімунних захворювань.

Дослідження показали, що у пацієнтів з псоріазом вміст вітаміну D в організмі значно нижчий, ніж у людей, які не мають цього захворювання. Проте вони відзначають, що зв'язок вітаміну D та псоріазу «суперечливий».

Рак

Спостереження свідчать, що присутність псоріазу збільшує розвитку онкологічних захворювань взагалі, і деяких певних форм раку зокрема — таких як рак ротової порожнини та стравоходу, рак печінки, рак підшлункової залози.

Одна з причин може полягати у застосуванні засобів для системної терапії в лікуванні важких форм псоріазу. Ці лікарські препарати впливають на весь організм і мають значні побічні ефекти.

Інші лікарі вказують на подібні спадкові фактори та вплив псоріазу на спосіб життя людини.

Метаболічний синдром

У хворих на псоріаз існує більш високий ризик розвитку метаболічного синдрому, стану, для якого характерні проблеми з серцем, діабет, ожиріння печінки та надмірна вага.

Точних причин наявності зв'язку між цими двома станами поки не встановлено — це може бути спадкова схильність, зовнішні фактори чи поєднання цих умов.

Порушення терморегуляції

Деякі типи псоріазу можуть порушувати здатність організму до терморегуляції, а це негативно впливає на внутрішні органи, особливо на серце та нирки.

Шкіра — найважливіший орган, з його допомогою регулюється тепловіддача тіла підтримки його постійної температури. Проблеми зі шкірою спричиняють проблеми з терморегуляцією, особливо при важких формах псоріазу — еритродермічному та пустульозному.

Пустульозний псоріаз та еритродермія

Пустульозний псоріаз — важка форма захворювання, яка може розвинутись у людей, які вже мають звичайний псоріаз.

Один із видів пустульозного псоріазу — варіант фон Цумбуша — може призвести до важкої еритродермії та відмирання поверхневих шарів шкіри з їх відшаруванням.

Наявність пустульозного псоріазу збільшує ризик розвитку таких важких станів:

• Запалення легень;
• Гострих серцевих станів;
• Гепатит А.

Еритродермію супроводжують такі симптоми:

• Лихоманка та озноб;
• М'язова слабкість;
• Прискорене серцебиття;
• Тремтіння;
• Утруднення дихання;
• Набряки шкіри.

Псоріатичний артрит

Більш ніж у 10% людей, які мають псоріаз, згодом розвиваються ураження суглобів — псоріатичний артрит (ПА). Зазвичай ПА розвивається у віці між 30 та 50 роками.

Хоча у 85% випадків псоріаз починається з появи висипань на шкірі, іноді псоріатичний артрит може розвинутись без дерматологічних симптомів.

Симптоми псоріатичного артриту:

• Підвищена стомлюваність;
• Болі та набряки в області сухожиль;
• Набряки пальців руки та ніг;
• Зниження рухливості;
• Скутість і біль у суглобах — одному або кількох;
• Ямки на нігтях;
• Кон'юнктивіт.

Розрізняють кілька специфічних видів ПА:

• Спондиліт, що стосується хребта;
• Ентезит, який розвивається у місцях з'єднання зв'язок та кісток;
• Дактиліт, що вражає суглоби пальців рук та ніг.

Хвороби нирок

Хронічні захворювання нирок найчастіше зустрічаються у людей з псоріазом (порівняно з населенням загалом).

Лікарі кажуть, що це «логічно», оскільки псоріаз пов'язаний із серцево-судинними захворюваннями, а хвороби нирок мають ті ж фактори ризику. Крім того, деякі лікарські препарати, що застосовуються для лікування псоріазу, можуть впливати на нирки.